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执业药师《药二》备考记忆口诀:第五章循环系统疾病用药

2021-05-06 18:58 医学教育网
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执业药师复习正在进行中,医学教育网整理了“执业药师《药二》备考记忆口诀:第五章循环系统疾病用药”的内容,希望可以帮助考生顺利备考。

第五章循环系统疾病用药

1.【ACEI类不良反应】

(1)干咳——最常见。多见于用药初期,较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类。

(2)血管神经性水肿(皮疹)——严重不良反应。

(3)低血压。

(4)高钾血症。

普利护肾又降压,咳嗽就换沙坦吧。

血管水肿最严重,低血压来高血钾。

2.仅有的3个有活性代谢物的ARB

①氯沙坦;②坎地沙坦;③奥美沙坦。

【记忆TANG】绿地美,有活力。

3.常用β受体阻断剂

常用β受体阻断剂(TANG小结)

怎么记?

非选择性

普萘洛尔

普遍管用

选择性β1

阿替洛尔

阿替水灵,比较美
   

比索--

水脂

美托--

α1

阿罗--、拉贝--、卡维地洛

卡维地洛很特殊,阿拉罗贝啥都有。

4.【记忆TANG——地平伤心脸潮红,牙龈增生下肢肿】

(1)心肌抑制——TANG补充:严重:心脏停搏、心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭;

(2)血管扩张——反射性交感神经激活导致:

①心跳加快、②面部潮红、③脚踝部水肿、④牙龈增生。

5.他汀类药动学

他汀类药动学——简化记忆TANG

内酯环型

脂溶性

洛、辛

洛阳信纸贵(洛,辛,脂溶)

开环羟基酸型

水溶性

普、瑞舒

普通瑞士人,舒服地喝着水

兼具脂溶性和水溶性

氟、匹、阿托

阿托匹,佛祖,脂水兼溶

6.普罗布考

普罗布考不要氧,伤了胃肠伤心脏。

肌毒肝毒依然有,早餐晚餐吃两趟。

【不良反应】

(1)最常见——胃肠——不适:腹泻、胀气、腹痛、恶心呕吐。

(2)严重——心脏——心电图Q-T间期延长、室性心动过速;

(3)肝毒性——血氨基转移酶、胆红素短暂升高;

(4)肌毒性——肌酸磷酸激酶短暂升高;

(5)尿酸、尿素氮短暂升高。血小板减少。

【用法】口服:一日2次,早、晚餐时服用。

7.CYP3A4底物/抑制剂

CYP3A4底物/抑制剂,可能增加他汀类肌肉不良反应危险性

【记忆TANG】伟哥华发艾那韦,一曲红霉酮拉西,他还抱钙抗抑郁。

大环内酯类

红霉素、克拉霉素

吡咯类抗真菌药

伊曲康唑、酮康唑

H2受体阻断剂

西咪替丁

钙拮抗剂

米贝地尔、地尔硫䓬、维拉帕米

勃起功能障碍治疗药

西地那非

抗凝抗栓药

华法林

免疫抑制剂

环孢素、他克莫司

抗抑郁药

奈法唑酮

蛋白酶抑制剂

安普那韦、XX那韦

8.【洋地黄类——不良反应】

不良反应洋地黄,胃肠反应心失常。

红绿不分成色盲,神经亢奋睡得香。

心律失常——最多见:室性早搏、室性心动过速。

还有:房室传导阻滞;心电图改变,包括ST段压低,T波倒置,Q-T间期缩短。很少引起心房颤动或心房扑动。

②神经系统——意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安、神经异常、亢奋和罕见癫痫。其他:三叉神经痛、梦魇、器质性脑病综合征(包括长期和短期的记忆)、学习和记忆力减退——与强心苷抑制神经系统Na+,K+-ATP酶有关。

③感官系统——色觉异常(红-绿、蓝-黄辨认异常)。

9.强心苷中毒易感因素

【记忆TANG——钾低镁低高血钙,甲减肝肾受损害】

①肾功能损害;

②肝功能不全者——应选用不经肝脏代谢的地高辛。

③电解质紊乱——尤其是低钾、低镁、高钙——可加大中毒危险——心律失常。

④老年患者。

⑤甲状腺功能减退者。

10.【5种强心苷类·TANG】

(1)地高辛——中效。

(2)洋地黄毒苷——长效。

(3)毛花苷丙(西地兰C):速效。

(4)去乙酰毛花苷(西地兰D):速效。

(5)毒毛花苷K——速效、短效——最快。

【记忆TANG——洋长高中花钱快】

11.分类及代表药——重要考点TANG

【总结TANG】

【口诀TANG】

I类钠通道阻滞剂

Ⅰa

适度

奎尼丁、普鲁卡因胺

普通卡车装水泥

Ⅰb

轻度

苯妥英钠、利多卡因、美西律

一本万利,多美啊!

Ⅰc

明显

普罗帕酮、氟卡尼

普通罗汉怕铜佛

Ⅱ类

β受体阻断剂——XX洛尔

Ⅲ类

钾通道阻滞剂——胺碘酮、索他洛尔

Ⅳ类

钙通道阻滞剂——维拉帕米、地尔硫

Ⅴ类

地高辛(TANG补充)

12.【胺碘酮——不良反应】

胺碘酮,含碘甲状腺受伤。

肺中毒,角膜色沉不见光。

肝中毒,心慢多神胃不爽。

①甲状腺功能障碍

②肺毒性

③光敏感性

④角膜色素沉着

⑤多发性神经病变

⑥胃肠道不适

⑦心动过缓

⑧肝毒性。

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